周筱青：尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)、各位嘉賓，各位新聞界朋友們，大家好。我們知道藥物是預(yù)防診斷和治療疾病的重要工具，是與人們生命健康息息相關(guān)的。目前在我國大病去醫(yī)院，小病去藥店的自我藥療方式已經(jīng)被很多人接受，但是隨之而來一些不合理用藥的現(xiàn)象也日趨嚴(yán)重。 [09-01 10:32]
周筱青：據(jù)世界衛(wèi)生組織調(diào)查，目前有一半以上的處方分發(fā)和銷售不大，有一半的病人沒有得到正確使用藥物的指導(dǎo)，這主要表現(xiàn)在使用藥物種類過多，過多使用抗生素和注射劑，缺乏基本的用藥常識(shí)，隨意增減藥物劑量，不按時(shí)或者忘記用藥，盲目的崇拜進(jìn)口藥、高價(jià)藥和新藥等等，這些不合理的用藥行為，不僅危害了患者自身的健康，消耗了有限的社會(huì)資源，更嚴(yán)重的是已經(jīng)危害了人民群眾的健康與生命安全。 [09-01 10:33]
周筱青：對(duì)公眾開展安全合理用藥知識(shí)的科普宣傳，是提高健康水平與教育公眾的重要內(nèi)容，也是全面加強(qiáng)公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)的一個(gè)非常重要的環(huán)節(jié)。為進(jìn)一步加大食品藥品安全科普宣傳力度，提高公眾用藥安全的意識(shí)和水平，“十二五”期間國家食品藥品監(jiān)督管理局制定了《全國食品藥品安全科普行動(dòng)計(jì)劃》，并決定從2011年起將每年9月份定為全國安全用藥月，集中開展安全用藥科普宣傳活動(dòng)，通過設(shè)定專家咨詢熱線的方式，組織藥學(xué)專家逐一回答公眾有關(guān)安全合理用藥的問題，倡導(dǎo)健康生活理念和生活方式。 [09-01 10:33]
周筱青：2012年全國安全用藥月的主題是“謹(jǐn)慎使用抗生素”，這是一個(gè)十分有意義的宣傳主題。盡管1928年第一個(gè)抗生素，也就是青霉素的發(fā)現(xiàn)，為我們?nèi)祟悜?zhàn)勝感染性疾病，樹立一個(gè)劃時(shí)代的里程碑。但隨之而來的卻是由于抗生素的不合理應(yīng)用，給我們?nèi)祟悗砹诵碌母嗟膫Γ@其中也包括耐藥性菌種數(shù)量迅速增加，這里尤其要說一些細(xì)菌量問題，耐藥性細(xì)菌并非新的事物，它們一直存在，并且隨著人類濫用抗生素而進(jìn)化，有強(qiáng)大的耐藥性。有人說只要自己不濫用抗生素，耐藥菌就不會(huì)形成，然而事實(shí)遠(yuǎn)比這種一廂情愿的想法要?dú)埧岬亩�。即使從來沒有使用抗生素的人，同樣可以成為受害者。所以我們說，獨(dú)善其身是不可能的。 [09-01 10:33]
周筱青：細(xì)菌耐藥菌的產(chǎn)生是自然界當(dāng)中的一種現(xiàn)象，針對(duì)細(xì)菌耐藥性的肆意泛濫，加強(qiáng)監(jiān)督管理，2004年國家食品藥品監(jiān)督管理局有了一個(gè)規(guī)定，從2004年7月1日起沒有列入非處方藥目錄的抗生素，在全國范圍內(nèi)所有零售藥店必須憑職業(yè)醫(yī)師的處方才能銷售，這是一個(gè)重要的舉措。2011年世界衛(wèi)生組織將4月7日世界衛(wèi)生日的主題定為“抵御耐藥性，今天不采取行動(dòng)，明天就無藥可用”，這是它的主題。為了扭轉(zhuǎn)濫用抗生素現(xiàn)狀，推出了六項(xiàng)政策，一攬子計(jì)劃，這個(gè)我們前期都在組織大量宣傳和學(xué)習(xí)。 [09-01 10:37]
周筱青：2012年衛(wèi)生部為了進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)抗菌藥物的合理應(yīng)用，頒布了《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》，就是84號(hào)令，作為考核醫(yī)院政績和工作的重要指標(biāo)，對(duì)于違紀(jì)違規(guī)的醫(yī)院和醫(yī)生將采取嚴(yán)厲的措施。但是抗生素的合理應(yīng)用除了醫(yī)生和醫(yī)院高度重視以外，我們的消費(fèi)者也要引起高度的重視，因?yàn)槭聦?shí)上消費(fèi)者對(duì)抗生素的合理應(yīng)用，同樣也是存在著一些認(rèn)識(shí)上的誤區(qū)。 [09-01 10:38]
周筱青：剛才王處長在公布的數(shù)據(jù)當(dāng)中也說了一些情況是非常嚴(yán)峻的。這些誤區(qū)包括，首先將抗生素等同于抗炎藥，就是我們?nèi)粘Ｕf的消炎藥，實(shí)際上炎癥在醫(yī)學(xué)上是指機(jī)體對(duì)各種損傷因子刺激的一種防御的反應(yīng)，它表現(xiàn)為紅、腫、熱、痛等等，那么這些刺激的因素是多方面的，例如有生物性的因素，有物理化學(xué)性因素，以及免疫反應(yīng)等等，顯然物理、化學(xué)性因素以及免疫反應(yīng)引起的炎癥，是非感染性的炎癥，是完全沒有必要用抗生素來對(duì)抗的。即便是感染性的炎癥，我們也要分門別類的來進(jìn)行對(duì)待，因?yàn)榭股貎H適用于由細(xì)菌引起的炎癥，而對(duì)于病毒引起的炎癥是無效的。 [09-01 10:38]
周筱青：第二個(gè)誤區(qū)是錯(cuò)誤理解抗生素，夸大它的作用。我們說抗生素它是一種治療疾病的藥物，但是很多人卻錯(cuò)誤的理解抗生素可以預(yù)防感染。事實(shí)上，在治療感染性疾病的過程中，抗生素僅僅是針對(duì)引起感染性疾病的致病菌而發(fā)生作用，是通過殺滅或者是抑制致病菌的作用而達(dá)到治療效果，而預(yù)防感染則主要是通過提高機(jī)體的免疫能力，杜絕不合適的生存方式等方法來達(dá)成的。因此利用抗生素預(yù)防感染，不但沒有作用，相反長期使用會(huì)使細(xì)菌耐藥，或引起其他的一些新的傷害。 [09-01 10:39]
周筱青：感冒了就使用抗生素，殊不知引起感冒原因也是多方面的，絕大多數(shù)感冒是病毒性感冒，而抗生素主要是針對(duì)細(xì)菌產(chǎn)生作用，對(duì)病毒性感冒是負(fù)效果的。除非某些因病毒性感冒合并的細(xì)菌感染，我們可以考慮應(yīng)用抗生素。還有一些消費(fèi)者，一發(fā)燒就使用抗生素，其實(shí)在我們?nèi)粘Ｉ钪谐霈F(xiàn)發(fā)燒病因也是多方面的，除了感染性疾病，例如中毒、腫瘤、免疫性疾病，像類風(fēng)濕等等。這是第二個(gè)誤區(qū)。 [09-01 10:39]
周筱青：第三個(gè)誤區(qū)，就是過渡的使用抗生素。認(rèn)為使用抗生素種類越多越能夠有效控制感染，實(shí)際上在臨床治療當(dāng)中，一般來說醫(yī)生是不提倡沒有目的的聯(lián)合使用抗生素，這是因?yàn)槁?lián)合用藥不僅不能增加療效，還可能增加一些毒副作用，所以能夠用一種抗生素解決的問題絕對(duì)不使用兩種。 此外，認(rèn)為新的抗生素比老的好，貴的抗生素比便宜的好等等，也是一種錯(cuò)誤的認(rèn)識(shí)。事實(shí)上對(duì)于感染性疾病尤其是已經(jīng)明確了致病性的感染性疾病，最好使用針對(duì)性更強(qiáng)的窄譜抗生素。 [09-01 10:39]
周筱青：第四個(gè)誤區(qū)是隨意使用抗生素。醫(yī)生為患者制定合適的用藥流程，在使用過程當(dāng)中，如果出現(xiàn)暫時(shí)療效不好，首先應(yīng)該考慮用藥時(shí)間不足，以及全身免疫功能狀態(tài)出了問題等等，如果頻繁換藥，容易使細(xì)菌產(chǎn)生對(duì)多種藥物的耐藥性。如此反反復(fù)復(fù)，相當(dāng)于增加了藥物對(duì)細(xì)菌的自然選擇的時(shí)間，也會(huì)使細(xì)菌對(duì)這種藥物產(chǎn)生抗藥性。 [09-01 10:40]
周筱青：可見，抗生素是雙刃劍，可以驅(qū)逐病魔，造福人類，但是濫用就會(huì)有更大的危害。在抗生素使用當(dāng)中，正確做法要堅(jiān)持“四不”原則。首先不隨意買藥，應(yīng)該從醫(yī)生的處方來購藥。第二不自行選藥，抗生素用來對(duì)付細(xì)菌的，抗生素需對(duì)癥才能有效，選哪種藥物需要專業(yè)醫(yī)生或者臨床檢驗(yàn)后做出判斷，不能夠隨意選擇和購買藥品。第三不任意服藥，對(duì)于家庭小藥箱當(dāng)中儲(chǔ)備的抗生素，要謹(jǐn)慎使用，千萬不要盲目濫用，尤其是感冒等等這些日常小病，不要?jiǎng)硬粍?dòng)就服用抗生素。第四不要隨意停藥，一旦使用抗生素治療，就要按時(shí)按量服藥，以維持藥物在身體內(nèi)的有效溫度。 [09-01 10:42]
周筱青：今天我們?cè)谶@里回顧抗生素的使用，我們知道在人類千年的文明史中，我們體會(huì)到盡管抗生素的出現(xiàn)，從疾病和感染的災(zāi)難當(dāng)中挽救了無數(shù)人的生命，但那些微生物也正憑借著自身一天內(nèi)百萬次的復(fù)制能力，顯示其強(qiáng)勁的進(jìn)化優(yōu)勢。以入侵新的生態(tài)環(huán)境和宿主，改變毒力或傳播方式，努力d抗?fàn)幹股睾臀覀內(nèi)祟悺５覀兏鼞?yīng)該清晰地認(rèn)識(shí)到，細(xì)菌耐藥性帶給我們的不應(yīng)該僅僅是恐慌，而更多的是警鐘長鳴，只有正確認(rèn)識(shí)抗生素，科學(xué)合理使用抗生素，真正使抗生素成為人類健康的保障，我們才有理由相信，隨著醫(yī)學(xué)和生命科學(xué)的不斷發(fā)展，人們終將有能力贏得人類健康的最后勝利，有能力使這個(gè)人類生命的地球越來越美，謝謝大家。 [09-01 10:42]
（責(zé)任編輯：梁夢(mèng)晚）
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