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2014居民安全用藥提示第二期:專家盤點(diǎn)十大用藥誤區(qū)

2014年09月29日 14:26   來源:新華網(wǎng)   

  新華輿情北京9月29日 近日,記者再次從中國(guó)藥學(xué)會(huì)獲悉,由國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局指導(dǎo)、中國(guó)藥學(xué)會(huì)主辦的“全國(guó)藥品安全網(wǎng)絡(luò)知識(shí)競(jìng)賽”經(jīng)過網(wǎng)友的積極參與,目前已收到106759份公眾有效答卷;顒(dòng)前期根據(jù)網(wǎng)友的答題情況,中國(guó)藥學(xué)會(huì)安全用藥科普傳播專家團(tuán)精心編寫了公眾十大用藥誤區(qū),相關(guān)科普知識(shí)發(fā)布后,公眾參與熱情進(jìn)一步高漲,答題人數(shù)大幅上升。

  據(jù)了解,“全國(guó)藥品安全網(wǎng)絡(luò)知識(shí)競(jìng)賽”將持續(xù)至10月31日。登錄競(jìng)賽官方網(wǎng)站(www.drughuloo.com/wlsz)或關(guān)注新浪微博“@中國(guó)食品藥品監(jiān)管”和“@藥葫蘆娃”, 5分鐘即可完成答題。歡迎廣大公眾來測(cè)試一些自己的用藥水平,不僅可以學(xué)習(xí)安全用藥知識(shí),還有機(jī)會(huì)獲得手機(jī)話費(fèi)獎(jiǎng)勵(lì)。每日上午發(fā)布題目,次日上午公布答案和獲獎(jiǎng)名單。

  公眾如有關(guān)于安全用藥方面的疑問,還可撥打“安全用藥專家咨詢熱線”400-030-0606,向藥學(xué)專家請(qǐng)教具體的用藥解答。

  專家梳理十大安全用藥誤區(qū):

  一、青霉素注射須皮試,遲發(fā)反應(yīng)要當(dāng)心

  

  青霉素是一種高效、低毒、臨床應(yīng)用廣泛的重要抗生素,也是世界上第一個(gè)應(yīng)用于臨床的抗感染類藥物。青霉素類藥物使用前需要做皮試,是眾所周知的常識(shí)。但是,在第一次注射后,隔多長(zhǎng)時(shí)間需要再做皮試,很多網(wǎng)友表示不清楚。據(jù)大河健康報(bào)報(bào)道,一男孩因喉嚨腫痛醫(yī)院治療,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)其扁桃腺腫大,建議抗炎治療,在青霉素皮試20分鐘后,顯示呈陰性,可以“放心”輸液了。前四天,一切正常,病情也在逐漸好轉(zhuǎn)中。但是,第五天輸液時(shí),剛輸了十分鐘,患者就出現(xiàn)了頭暈、怕冷、胸悶、氣短。醫(yī)生第一時(shí)間考慮到青霉素過敏,趕緊讓其吸氧,注射地塞米松、腎上腺素等抗休克藥物及抗過敏的藥物,才使癥狀減輕。

  為此,專家指出:青霉素是一種常用的抗菌藥物,其最大的副作用就是過敏反應(yīng)致休克,為了預(yù)防過敏反應(yīng)的發(fā)生,使用前必須先做皮試,皮試結(jié)果呈陰性才可使用。且過敏反應(yīng)發(fā)生時(shí)間因人而異,有的在用青霉素時(shí)即刻就會(huì)出現(xiàn)過敏反應(yīng),有的甚至在持續(xù)用藥的情況下,2-20天后才出現(xiàn)過敏反應(yīng)。這種遲發(fā)型的過敏反應(yīng)往往容易被忽視,所以提醒青霉素皮試陰性患者,不管以前是否輸注過青霉素,進(jìn)行青霉素治療時(shí)仍不能掉以輕心,切勿以為皮試陰性就萬(wàn)無(wú)一失,要對(duì)過敏反應(yīng)有著充分的認(rèn)識(shí)。

  至于連續(xù)使用青霉素皮試的間隔時(shí)間,專家指出:根據(jù)《臨床用藥須知》要求,一般來講,注射青霉素前需主動(dòng)告知醫(yī)生有無(wú)藥物過敏史,需要長(zhǎng)期注射青霉素藥物的患者,在更換同類藥物或不同批號(hào)或停藥三天以上,都需重新做皮試實(shí)驗(yàn)。建議在每次注射青霉素類藥物前都做一次皮試,以確保安全。

  二、青霉素類要記牢,口服皮試少不了

  

  當(dāng)我們?cè)卺t(yī)院注射青霉素類藥物時(shí),往往需要做皮試。但是通過其他給藥途徑的青霉素藥物需要皮試嗎?據(jù)煙臺(tái)晚報(bào)報(bào)道,一患者牙痛,自行口服2粒阿莫西林膠囊,服藥10分鐘后突然出現(xiàn)全身發(fā)癢、心慌、呼吸困難等過敏癥狀,經(jīng)過急救脫離危險(xiǎn),經(jīng)詢問才知道,原來該患者有青霉素過敏史,而阿莫西林是青霉素類的抗菌藥,因而產(chǎn)生了過敏反應(yīng)。

  專家強(qiáng)調(diào):根據(jù)《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》規(guī)定,青霉素類藥物無(wú)論是采用肌注、點(diǎn)滴還是口服給藥途徑,用藥前必須先做青霉素皮膚試驗(yàn)。過敏性休克一旦發(fā)生,應(yīng)立即停藥,患者平臥以利腦部血液供應(yīng),并注意保暖。個(gè)人一般不具備處理過敏性休克的能力,出現(xiàn)反應(yīng)須盡早就醫(yī)。醫(yī)生要立即給患者注射腎上腺素,并給予吸氧、應(yīng)用升壓藥、腎上腺皮質(zhì)激素等抗休克治療。

  就診時(shí)一定要主動(dòng)告知醫(yī)生是否有青霉素過敏史,若有青霉素過敏史或有青霉素皮膚試驗(yàn)呈陽(yáng)性者禁用。專家建議,青霉素皮試為陽(yáng)性的患者,可在醫(yī)生指導(dǎo)下選用其他替代藥物。

  

(責(zé)任編輯:施曉娟)

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