羊城晚報記者 薛仁政

　　通訊員 徐心怡 柯佳　　

　　近日，廣東省云浮市郁南縣歷洞鎮(zhèn)村民陳伯因突發(fā)心梗，被緊急送往郁南縣第二人民醫(yī)院。在經(jīng)過一系列救治后，陳伯轉(zhuǎn)危為安：“要感謝鎮(zhèn)衛(wèi)生院，感謝郁南縣醫(yī)共體第二人民醫(yī)院。治病過程中轉(zhuǎn)診、救治很快，收費也很劃算！”

　　據(jù)了解，陳伯能夠快速轉(zhuǎn)診、實惠就醫(yī)正是得益于廣東促進分級診療制度建設、推進緊密型醫(yī)療聯(lián)合體建設的成果。黨的二十屆三中全會中提到，要健全保障和改善民生制度體系，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，促進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容下沉和區(qū)域均衡布局，加快建設分級診療體系，推進緊密型醫(yī)聯(lián)體建設，強化基層醫(yī)療衛(wèi)生服務。

　　廣東在近些年的醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革中便做到了“把健康和實惠都給群眾”。

　　推動醫(yī)療資源下沉，為基層醫(yī)院夯實基礎

　　8月21日，為深入貫徹落實黨中央、國務院關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的決策部署，廣東省印發(fā)《廣東省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點工作任務》，提出了完善服務體系，促進分級診療制度建設的內(nèi)容，其中就包括實施深化醫(yī)療資源縣域內(nèi)均衡配置改革、加強緊密型縣域醫(yī)共體建設等措施。

　　記者了解到，廣東早在2019年便發(fā)布《廣東省加強緊密型縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體建設實施方案》，推動醫(yī)療資源下沉。郁南縣緊密型縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體的建設便在此時啟動。

　　郁南縣第二人民醫(yī)院作為二級醫(yī)院，通過分級診療制度建設承接了省級三甲醫(yī)院的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源。在南方醫(yī)科大學第三附屬醫(yī)院和縣醫(yī)共體的組團式幫扶下，該院住院率、救治率都得到明顯提升。

　　值得一提的是，作為區(qū)域醫(yī)療副中心，郁南縣第二人民醫(yī)院也發(fā)揮了“啟下”的作用。為了加快醫(yī)療資源下沉、推動醫(yī)療資源合理配置，該院自2023年6月以來安排醫(yī)師下沉衛(wèi)生院173人次，護理108人次，舉辦培訓班13次，幫扶的下屬五家衛(wèi)生院業(yè)務量整體上升約5%，其中4家衛(wèi)生院都有明顯盈利。

　　該院院長蒙德恩介紹，在像陳伯這樣第一時間被上級醫(yī)院轉(zhuǎn)診救治的患者在當?shù)夭⒉簧僖姟?023年6月以來，鎮(zhèn)衛(wèi)生院上轉(zhuǎn)至該院的患者就有925人次?！搬t(yī)共體執(zhí)行衛(wèi)生院、縣級醫(yī)院診斷報告互認，按照一級醫(yī)院標準收費，能有效解決衛(wèi)生院診斷難及群眾檢查難的難題，保證醫(yī)療質(zhì)量、減輕群眾的經(jīng)濟負擔。”他表示。

　　促進分級診療建設，優(yōu)化醫(yī)療資源配置

　　分級診療的核心在于“基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動”。分級診療不僅包括將患者從基層醫(yī)院向上級醫(yī)院“上轉(zhuǎn)”，還包括將患者反向“下轉(zhuǎn)”。

　　南方醫(yī)科大學衛(wèi)生管理學院教授徐東認為，提高基層醫(yī)療機構(gòu)的診療能力有利于優(yōu)化醫(yī)療資源的配置，為群眾的健康上一道“保險”，還改善了群眾的就醫(yī)體驗，讓群眾“舒適就醫(yī)”。此外，提高基層醫(yī)院的急診能力和慢病管理能力，有助于基層醫(yī)療機構(gòu)從關注疾病治療轉(zhuǎn)向關注群眾健康，提高醫(yī)療資源的使用效率。

　　2022年，廣州市為了推動分級診療制度建設、讓人民群眾在家門口就能享受優(yōu)質(zhì)中醫(yī)藥服務，實施了“廣州市三級名中醫(yī)工作室建設項目”。目前全市已累計開設三級名中醫(yī)工作室200個，覆蓋全市11個區(qū)。

　　“工作室的建設，不僅讓群眾在家門口就能看名中醫(yī)，還讓基層醫(yī)生有機會跟中醫(yī)大咖、名醫(yī)專家學習，提高基層醫(yī)師的診療技能，為基層留下一支‘帶不走’的醫(yī)療隊伍，做到了醫(yī)院和群眾的‘雙贏’?！睆V州醫(yī)科大學附屬中醫(yī)醫(yī)院副院長陳全福認為，除了惠及基層醫(yī)院，分級診療制度的建設對三甲醫(yī)院的發(fā)展也有重要的意義。分級診療的建設有助于優(yōu)化三甲醫(yī)院的診療病種結(jié)構(gòu)，多發(fā)病、簡單常見病患者下沉到二級醫(yī)院、社區(qū)醫(yī)院，可以讓三甲醫(yī)院有更多的精力放在疑難復雜和危重疾病的診療上，為群眾解決“金字塔尖”的疾病難題。